giovedì 26 dicembre 2019

7 chiavi per riconoscere un "cattivo" fisioterapista


7 chiavi per riconoscere un "cattivo"fisioterapista

Attualmente c'è una lotta continua contro le pseudo-terapie perché non offrono ciò che promettono, essendo considerate una truffa. La truffa non è nella terapia stessa, ma nel marketing dietro di essa, creando false aspettative e dipendenza dei pazienti.
Evitiamo davvero la truffa andando in un centro regolamentato con fisioterapisti laureati? Mi dispiace dirti di no. Quindi ti mostrerò 7 punti per rilevare un fisioterapista che vende fumo o che è obsoleto.

1- Non investe tempo nella valutazione

Il ragionamento clinico è la parte più importante e che richiede tempo durante la prima consulenza. Senza una buona diagnosi, tutto ciò che viene ha un'alta probabilità di fallimento.
Il miglior fisioterapista non è quello che conosce più tecniche, ma colui che effettua il migliore ragionamento clinico.
Se, alla prima visita, il tuo fisioterapista si dedica alla raccolta di informazioni e all'esecuzione di test di valutazione, è un buon segno. Se, al contrario, la procedura precedente viene ignorata e inizia immediatamente ad applicare la terapia manuale, si tratta di una procedura errata perché agisce alla cieca.

2- Utilizza terapie passive come unico trattamento

Soprattutto nella patologia cronica, l'uso di terapie passive come unica via di trattamento, porta solo a una riduzione del dolore a breve termine. Le terapie passive comunemente note (come il massaggio, manipolazioni vertebrali, ecc ...), non hanno un effetto duraturo post-trattamento e inoltre creano dipendenza da parte del paziente. Non voglio dire che non siano utili, ma non contribuiscono in modo diverso da altre pseudo-terapie. Semplicemente attivano meccanismi di modulazione del dolore a breve termine e aiutano a controllare i sintomi.
Il fisioterapista che esegue solo questo tipo di terapie lo fa per tre motivi:
  1. Non è aggiornato
  2. È più interessato al guadagno che al benessere del paziente.
  3. Lavora per un centro che non gli consente di lavorare in un altro modo
Facciamo un esempio, un paziente con lombalgia a lungo termine, sedentario, sovrappeso e con cattive abitudini alimentari. Se il trattamento si basa esclusivamente su manovre al lettino, l'unica cosa che raggiungeremo è che il paziente dipenderà da queste terapie passive, perché queste creano una riduzione del dolore a breve termine. Il procedimento corretto per non agire semplicemente sulla sintomatologia ed evitare la cronicizzazione del processo, sarebbe investire tempo nell'educazione e nel cambiamento delle abitudini, dove la cosa più importante saranno l'esercizio e l'alimentazione. Ma ovviamente, se siamo onesti dicendo al paziente ciò di cui ha bisogno, abbiamo la possibilità di perdere un cliente. Ed è qui che molti centri traggono vantaggio, perché devono mantenere un business.

3- Dà un valore sbagliato a determinate terapie

Relativamente al punto precedente, la maggior parte dei centri è interessata a creare dipendenza dei pazienti, quindi che continuino a frequentare il centro. Il paziente sta meglio per un certo periodo e ritorna pensando di aver bisogno di altre sedute per risolvere il suo problema. Ed è possibile che il paziente migliori a lungo termine, ma questo è dovuto al trattamento o al fatto che il corpo ha meccanismi fisiologici di auto-guarigione?

Il modo migliore per creare dipendenza dei pazienti è applicare il falso marketing alle terapie passive, dandogli un senso meccanico, facendo credere che qualcosa sia fuori posto e attraverso la terapia tornerà nella sua posizione. Le terapie passive non hanno alcun effetto meccanico, non rimuovono i nodi o sostituiscono le vertebre. Un fisioterapista sincero dovrebbe informarti del reale effetto di queste terapie, spiegando che hanno solo un effetto temporaneo sulla riduzione del dolore.

Il buon fisioterapista deve essere una guida per il paziente, non deve creare dipendenza da alcuna terapia e deve rendere il paziente autosufficiente.

4- Non prescrive l'esercizio o lo fa malamente

È scientificamente provato che l'esercizio fisico porta maggiori benefici della terapia manuale. L'esercizio dovrebbe essere personalizzato in base alla valutazione del fisioterapista. Dare una tabella di esercizi spiegata in 5 minuti è inutile, puoi ottenerlo facendo una ricerca su Google o YouTube. Andare in palestra, pedalare su una bicicletta e spostare il peso su una macchina.. questo lo può fare chiunque, sono esercizi generici non individualizzati e senza controllo.

La funzione del fisioterapista non è solo quella di applicare terapie per ridurre il dolore, ma anche di aumentare le capacità fisiche per migliorare la qualità della vita del paziente, a parte il fatto che il trattamento principe in alcune patologie, come le tendinopatie, è proprio l'esercizio terapeutico.

Sebbene le prove scientifiche a favore dell'esercizio siano schiaccianti, non sono redditizie per un centro medico. Cosa pensi sia più redditizio, programmare l'esercizio una volta al mese o visitare il paziente settimanalmente per un massaggio? Tira le tue conclusioni…

5- Frequenza del trattamento

Non tutti i trattamenti richiedono una frequenza settimanale, ad eccezione di alcune terapie invasive come la EPTE. Come ho detto prima, le terapie al lettino comunemente note non hanno alcun effetto a lungo termine e non generano cambiamenti nei tessuti. Generano solo effetti temporanei sulla riduzione del dolore. Pertanto, se hai a che fare con questo tipo di terapia e il tuo fisioterapista ti dice che devi fare un numero di sedute specifiche, ti sta ingannando. Puoi magari sfruttarle se ti aiutano a controllare i sintomi in modo da poter progredire nell'esercizio.

L'esercizio richiede una frequenza sia in esecuzione che in programmazione. L'esercizio deve avere una frequenza minima affinché si verifichino adattamenti e ogni tanto è necessario apportare modifiche alla pianificazione per evitare lo “stallo”, applicando variabili di volume, intensità, frequenza e progressione della difficoltà negli esercizi.

6- Crea incertezza o aspettative irreali

In generale, l'evoluzione di un infortunio non è prettamente lineare, ci sono alti e bassi e non ci sono tempi esatti di recupero, poiché dipende da molte variabili. Il tuo fisioterapista dovrebbe chiarirti quali sono gli obiettivi da raggiungere e motivare il trattamento scelto.

7- Usa un linguaggio troppo tecnico e pubblicità ingannevole

In breve, ma sottolineandolo bene, fuggi dai centri che contengono le seguenti caratteristiche:
  • Centri sanitari con nomi elaborati, di solito in inglese. Esempi: Spine Detox ,metodo Probodyone. Sembra che più elaborato sia il nome di un centro, più attira l'attenzione.
  • Utilizzo di terapie con marchio registrato. Esempi: metodo Mezieres, metodo Trager, metodo Pold. Non esiste una terapia miracolosa e qualsiasi terapia con un marchio registrato genera lo stesso effetto di qualsiasi terapia manuale senza il nome di un autore.
  • Il terapista si definisce medico. I medici sono laureati in medicina, non sono fisioterapisti, osteopati o chiropratici.
  • Usano falsi spot per catturare i “disperati”. Esempio: curiamo la tua spalla in una singola sessione.
  • Usa un linguaggio ingannevole per catturare il cliente. Esempi: "Noto che hai una contrattura", "Noto che hai dei nodi", "Hai bisogno di un aggiustamento", "Hai le vertebre fuori posto", "Riposizionerò la colonna vertebrale", "Una volta guarito, dovresti continuare a venire per evitare ricadute", "Hai disallineato le vertebre in modo tale da comprimere i nervi e causarti vari problemi di salute."
Di seguito vi mostro un riepilogo grafico di uno studio condotto in Australia sull'uso della pubblicità fuorviante utilizzata da 380 fisioterapisti e 359 chiropratici. Se sei interessato a consultare l'articolo completo, clicca qui

Numero di reclami ingannevoli minori e maggiori per categoria professionale


Tipi di infrazioni per categoria di praticante





So che leggere tutto questo è difficile e potresti non crederci, ma il mio ruolo di professionista della salute è quello di essere onesto e realistico con i pazienti. Pensi che sia economicamente vantaggioso diffondere queste informazioni?

QUESTO ARTICOLO è LA TRADUZIONE DALLO SPAGNOLO DELL'ARTICOLO SEGUENTE:
http://www.raulgraells.com/7-claves-para-detectar-al-mal-fisioterapeuta/

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