Controllo motorio e dolore lombare cronico

E' stato osservato che in un vasto sottogruppo di pazienti con Dolore Lombare Cronico Non Specifico (NSCLBP), è presente anche un deficit primario nel controllo motorio e nella propriocezione che contribuiscono al loro continuo disturbo di NSCLBP. Inoltre, quando i pazienti con NSCLBP vengono analizzati e comparati ai partecipanti sani, risultano evidenti le differenze dei parametri inclusa la postura e l'attivazione muscolare. L'errore di riposizionamento (RE) è un modo per misurare la cinematica del tronco e richiede ai partecipanti di provare a riprodurre una posizione target del corpo, che potrebbe essere una misura più appropriata di percezione lombo-pelvica. L'aumentato RE potrebbe riflettere un alterato input sensoriale o output motorio, un'elaborazione compromessa del sistema nervoso centrale (NCS), o essere collegato ai livelli di dolore, paura, motivazione o concentrazione.

Questo studio ha misurato RE in 15 pazienti con NSCLBP e in 15 partecipanti sani. Sono stati valutati il RE lombo-pelvico, il dolore, la visibilità funzionale e la kinesiofobia. Ai partecipanti è stato chiesto di riprodurre una posizione target (postura lombo-pelvica neutra) dopo 5 secondi di seduta in posizione di slump. Il RE è stato comparato in ogni gruppo.

I risultati hanno mostrato un aumento del RE lombo-pelvico nei pazienti con NSCLBP che si erano mantenuti sotto la posizione target. Complessivamente il RE è stato solo scarsamente o moderatamente correlato con le misurazioni del dolore, della disabilità e della paura. I deficit osservati sono coerenti con le ricerche sull'alterato controllo motorio nei pazienti con NSCLBP.
>Da: O'Sullivan et al., Man Ther 18 (2013) 526-532. Tutti i diritti riservati a Elsevier Ltd. Immagine presa da: thefeelgoodlifestyle.com

Tradotto da Marianna Giordano